# Egzamin zawodowy — zadanie 40

> Źródło: matura.lol — https://matura.lol/question/z15-2018-czerwiec-egzamin-zawodowy-pisemny/zad/40
> Wersja Markdown strony zadania (dla asystentów AI). Przy cytowaniu podaj matura.lol i link powyżej.

- arkusz: Egzamin zawodowy Z15 · czerwiec 2018
- rok: 2018
- typ: closed

## Treść

Zadanie 40.
Zamieszczony druk służy do sporządzenia
A. zlecenia na zabieg.
B.
diagramu powierzchniowego.
C.
skierowania na badanie histopatologiczne.
D. zlecenia do pracowni techniki dentystycznej.
Pieczątka świadczeniodawcy
miejscowość i data
ZLECENIE ŚWIADCZENIA PROTETYCZNEGO*/ŚWIADCZENIA ORTODONTYCZNEGO
NR /
Nr umowy z NFZ
Nazwa i adres świadczeniodawcy
Nazwa podwykonawcy
Imię i nazwisko świadczeniobiorcy
PESEL świadczeniobiorcy _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Opis udzielonego świadczenia:
Kod świadczenia Wartość punktowa
STAN JAMY USTNEJ I PROJEKT PRACY
pieczątka i podpis lekarza
projekt
projekt
8
7
6
5
4
3
2
1
1
2
3
4
5
6
7
8
stan
stan
stan
stan
8
7
6
5
4
3
2
1
1
2
3
4
5
6
7
8
projekt
projekt

## Linki

- [oryginalny arkusz — PDF](https://matura.lol/pdf/z15-2018-czerwiec-egzamin-zawodowy-pisemny#page=10)
- [dane JSON](https://matura.lol/api/question/z15-2018-czerwiec-egzamin-zawodowy-pisemny/zad/40)
- [otwórz w wyszukiwarce](https://matura.lol/?problem=z15-2018-czerwiec-egzamin-zawodowy-pisemny%2Fzad%2F40)

_Ostatnia aktualizacja danych: 2026-10-03_